|  |
РАСПОРЯЖЕНИЕ Департамента здравоохранения г. Москвы от 10.10.2003 № 401-р
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ "ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА", "ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 10 октября 2003 г. № 401-р
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
"ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА", "ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО
ИНФАРКТА МИОКАРДА"
В целях дальнейшего повышения эффективности и совершенствования организации кардиологической службы Департамента здравоохранения города Москвы, развития работы по диагностике и лечению больных с острым инфарктом миокарда и его осложнениями приказываю:
1. Утвердить Стандарты стационарной медицинской помощи "Острый инфаркт миокарда", "Осложнения острого инфаркта миокарда" (приложение).
2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, руководителям лечебно-профилактических учреждений городского подчинения:
2.1. Организовать изучение настоящих Стандартов в подчиненных лечебных учреждениях. Срок - 2 недели.
2.2. Осуществлять диагностику и лечение больных с острым инфарктом миокарда и его осложнениями в соответствии с настоящими Стандартами. Срок - постоянно.
3. Главному кардиологу Департамента здравоохранения города Москвы Иоселиани Д.Г. оказывать методическую помощь управлениям здравоохранения административных округов и руководителям лечебно-профилактических учреждений городского подчинения по внедрению в практику их работы Стандартов; обеспечить постоянный контроль за их соблюдением.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента Лешкевича И.А.
Руководитель Департамента
А.П. Сельцовский
Приложение
к распоряжению Департамента
здравоохранения города Москвы
от 10 октября 2003 г. № 401-р
СТАНДАРТЫ
СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
"ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА",
"ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА"
-------T------T------------T------------------T-----T-------------------T----------T---------------¬
¦Код ¦Шифр ¦Наименование¦Перечень ¦Крат-¦Перечень лечебных ¦Сроки ¦Требования к ¦
¦МЭС ¦по МКБ¦заболевания ¦диагностических ¦ность¦процедур и ¦стационар-¦результатам ¦
¦ ¦ ¦ ¦процедур ¦ ¦воздействий ¦ного ¦лечения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.094¦I21 ¦Острый ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦19 или 12 ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦инфаркт ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦- при ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦дальнейш. ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ ¦ 2 ¦Тромболитические ¦переводе в¦устранение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦и фибринолитические¦санаторий ¦профилактика ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦препараты ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сахар крови ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ритма, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холестерин ¦ 1 ¦Ингибиторы АПФ ¦ ¦ликвидация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП ¦ 1 ¦Антикоагулянты ¦ ¦транзиторн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТГ ¦ ¦Дезагреганты ¦ ¦ишемии ¦
¦ ¦ ¦ ¦Натрий, калий ¦ 1 ¦Антагонисты ¦ ¦миокарда, ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦кальция ¦ ¦рубцевание ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ 1 ¦Нитраты ¦ ¦миокарда по ¦
¦ ¦ ¦ ¦КФК, или тропонин,¦ 1-2 ¦Наркотические и ¦ ¦ЭКГ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦Улучшение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦нормализац. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦гемодинамич. ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Гиполипидемические ¦ ¦Нормализация ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кальций крови ¦ 1 ¦преп. ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Ангиаритм. преп. ¦ ¦периферической ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Седативные ¦ ¦крови. ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦средства ¦ ¦При ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложненн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦течении ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦перевод в ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦специализ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 4 ¦(обязательн.) ¦ ¦учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 1 ¦ЛФК ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-графия гр. ¦ 1 ¦(дополнит.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтер. ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тредмил (ВЭМ) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перед выпиской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Опр. центр. ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная КАГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирург ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Эндокринолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Психотерапевт ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Врач ЛФК ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.094¦I21.0 ¦Острый ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦19 или 12 ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦трансмураль-¦диагностика ¦ ¦лечение ¦- при ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦ный инфаркт ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦дальнейш. ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦передней ¦Общий анализ ¦ 2 ¦Тромболитические ¦переводе в¦устранение или ¦
¦ ¦ ¦стенки ¦крови ¦ ¦и фибринолитические¦санаторий ¦профилактика ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦препараты ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сахар крови ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ритма, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холестерин ¦ 1 ¦Ингибиторы АПФ ¦ ¦ликвидация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП ¦ 1 ¦Антикоагулянты ¦ ¦транзиторн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТГ ¦ ¦Дезагреганты ¦ ¦ишемии ¦
¦ ¦ ¦ ¦Натрий, калий ¦ 1 ¦Антагонисты ¦ ¦миокарда, ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦кальция ¦ ¦рубцевание ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ 1 ¦Нитраты ¦ ¦миокарда по ¦
¦ ¦ ¦ ¦КФК, или тропонин,¦ 1-2 ¦Наркотические и ¦ ¦ЭКГ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦Улучшение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦нормализац. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦гемодинамич. ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Гиполипидемические ¦ ¦Нормализация ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кальций крови ¦ 1 ¦преп. ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦периферической ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Седативные ¦ ¦крови. ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦средства ¦ ¦При ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложненн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦течении ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦перевод в ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦специализ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 4 ¦(обязательн.) ¦ ¦учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 1 ¦ЛФК ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-графия гр. ¦ 1 ¦(дополнит.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтер. ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тредмил (ВЭМ) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перед выпиской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Опр. центр. ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная КАГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирург ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Эндокринолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Психотерапевт ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Врач ЛФК ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.094¦I21.1 ¦Острый ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦19 или 12 ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦трансмураль-¦диагностика ¦ ¦лечение ¦- при ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦ный инфаркт ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦дальнейш. ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦Общий анализ ¦ 2 ¦Тромболитические ¦переводе в¦устранение или ¦
¦ ¦ ¦нижней ¦крови ¦ ¦и фибринолитические¦санаторий ¦профилактика ¦
¦ ¦ ¦стенки ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦препараты ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦Сахар крови ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ритма, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холестерин ¦ 1 ¦Ингибиторы АПФ ¦ ¦ликвидация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП ¦ 1 ¦Антикоагулянты ¦ ¦транзиторн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТГ ¦ ¦Дезагреганты ¦ ¦ишемии ¦
¦ ¦ ¦ ¦Натрий, калий ¦ 1 ¦Антагонисты ¦ ¦миокарда, ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦кальция ¦ ¦рубцевание ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ 1 ¦Нитраты ¦ ¦миокарда по ¦
¦ ¦ ¦ ¦КФК, или тропонин,¦ 1-2 ¦Наркотические и ¦ ¦ЭКГ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦Улучшение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦нормализац. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦гемодинамич. ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Гиполипидемические ¦ ¦Нормализация ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кальций крови ¦ 1 ¦преп. ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦периферической ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Седативные ¦ ¦крови. ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦средства ¦ ¦При ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложненн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦течении ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦перевод в ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦специализ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 4 ¦(обязательн.) ¦ ¦учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 1 ¦ЛФК ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-графия гр. ¦ 1 ¦(дополнит.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтер. ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тредмил (ВЭМ) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перед выпиской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Опр. центр. ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная КАГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирург ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Эндокринолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Психотерапевт ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Врач ЛФК ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.094¦I21.2 ¦Острый ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦19 или 12 ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦трансмураль-¦диагностика ¦ ¦лечение ¦- при ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦ный инфаркт ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦дальнейш. ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦Общий анализ ¦ 2 ¦Тромболитические ¦переводе в¦устранение или ¦
¦ ¦ ¦других ¦крови ¦ ¦и фибринолитические¦санаторий ¦профилактика ¦
¦ ¦ ¦уточненных ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦препараты ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦локализаций ¦Сахар крови ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ритма, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холестерин ¦ 1 ¦Ингибиторы АПФ ¦ ¦ликвидация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП ¦ 1 ¦Антикоагулянты ¦ ¦транзиторн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТГ ¦ ¦Дезагреганты ¦ ¦ишемии ¦
¦ ¦ ¦ ¦Натрий, калий ¦ 1 ¦Антагонисты ¦ ¦миокарда, ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦кальция ¦ ¦рубцевание ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ 1 ¦Нитраты ¦ ¦миокарда по ¦
¦ ¦ ¦ ¦КФК, или тропонин,¦ 1-2 ¦Наркотические и ¦ ¦ЭКГ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦Улучшение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦нормализац. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦гемодинамич. ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Гиполипидемические ¦ ¦Нормализация ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кальций крови ¦ 1 ¦преп. ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦периферической ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Седативные ¦ ¦крови. ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦средства ¦ ¦При ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложненн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦течении ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦перевод в ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦специализ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 4 ¦(обязательн.) ¦ ¦учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 1 ¦ЛФК ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-графия гр. ¦ 1 ¦(дополнит.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтер. ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тредмил (ВЭМ) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перед выпиской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Опр. центр. ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная КАГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирург ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Эндокринолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Психотерапевт ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Врач ЛФК ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.094¦I21.3 ¦Острый ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦19 или 12 ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦трансмураль-¦диагностика ¦ ¦лечение ¦- при ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦ный инфаркт ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦дальнейш. ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦Общий анализ ¦ 2 ¦Тромболитические ¦переводе в¦устранение или ¦
¦ ¦ ¦неуточненной¦крови ¦ ¦и фибринолитические¦санаторий ¦профилактика ¦
¦ ¦ ¦локализации ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦препараты ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сахар крови ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ритма, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холестерин ¦ 1 ¦Ингибиторы АПФ ¦ ¦ликвидация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП ¦ 1 ¦Антикоагулянты ¦ ¦транзиторн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТГ ¦ ¦Дезагреганты ¦ ¦ишемии ¦
¦ ¦ ¦ ¦Натрий, калий ¦ 1 ¦Антагонисты ¦ ¦миокарда, ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦кальция ¦ ¦рубцевание ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ 1 ¦Нитраты ¦ ¦миокарда по ¦
¦ ¦ ¦ ¦КФК, или тропонин,¦ 1-2 ¦Наркотические и ¦ ¦ЭКГ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦Улучшение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦нормализац. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦гемодинамич. ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Гиполипидемические ¦ ¦Нормализация ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кальций крови ¦ 1 ¦преп. ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦периферической ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Седативные ¦ ¦крови. ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦средства ¦ ¦При ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложненн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦течении ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦перевод в ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦специализ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 4 ¦(обязательн.) ¦ ¦учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 1 ¦ЛФК ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-графия гр. ¦ 1 ¦(дополнит.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтер. ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тредмил (ВЭМ) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перед выпиской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Опр. центр. ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная КАГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирург ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Эндокринолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Психотерапевт ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Врач ЛФК ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.094¦I21.4 ¦Острый ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦19 или ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦субэндо- ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦12 - при ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦кардиальный ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦дальнейш. ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦инфаркт ¦Общий анализ ¦ 2 ¦Тромболитические ¦переводе в¦устранение или ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦крови ¦ ¦и фибринолитические¦санаторий ¦профилактика ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦препараты ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сахар крови ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ритма, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холестерин ¦ 1 ¦Ингибиторы АПФ ¦ ¦ликвидация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП ¦ 1 ¦Антикоагулянты ¦ ¦транзиторн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТГ ¦ ¦Дезагреганты ¦ ¦ишемии ¦
¦ ¦ ¦ ¦Натрий, калий ¦ 1 ¦Антагонисты ¦ ¦миокарда, ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦кальция ¦ ¦рубцевание ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ 1 ¦Нитраты ¦ ¦миокарда по ¦
¦ ¦ ¦ ¦КФК, или тропонин,¦ 1-2 ¦Наркотические и ¦ ¦ЭКГ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦Улучшение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦нормализац. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦гемодинамич. ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Гиполипидемические ¦ ¦Нормализация ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кальций крови ¦ 1 ¦преп. ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦периферической ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Седативные ¦ ¦крови. ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦средства ¦ ¦При ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложненн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦течении ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦перевод в ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦специализ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 4 ¦(обязательн.) ¦ ¦учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 1 ¦ЛФК ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-графия гр. ¦ 1 ¦(дополнит.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтер. ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тредмил (ВЭМ) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перед выпиской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Опр. центр. ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная КАГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирург ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Эндокринолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Психотерапевт ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Врач ЛФК ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.094¦I21.9 ¦Острый ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦19 или 12 ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦инфаркт ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦- при ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦дальнейш. ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦неуточненный¦Общий анализ ¦ 2 ¦Тромболитические ¦переводе в¦устранение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦и фибринолитические¦санаторий ¦профилактика ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦препараты ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сахар крови ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ритма, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холестерин ¦ 1 ¦Ингибиторы АПФ ¦ ¦ликвидация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП ¦ 1 ¦Антикоагулянты ¦ ¦транзиторн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТГ ¦ ¦Дезагреганты ¦ ¦ишемии ¦
¦ ¦ ¦ ¦Натрий, калий ¦ 1 ¦Антагонисты ¦ ¦миокарда, ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦кальция ¦ ¦рубцевание ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ 1 ¦Нитраты ¦ ¦миокарда по ¦
¦ ¦ ¦ ¦КФК, или тропонин,¦ 1-2 ¦Наркотические и ¦ ¦ЭКГ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦Улучшение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦нормализац. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦гемодинамич. ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Гиполипидемические ¦ ¦Нормализация ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кальций крови ¦ 1 ¦преп. ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦периферической ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Седативные ¦ ¦крови. ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦средства ¦ ¦При ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложненн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦течении ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦перевод в ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦специализ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 4 ¦(обязательн.) ¦ ¦учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 1 ¦ЛФК ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-графия гр. ¦ 1 ¦(дополнит.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтер. ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тредмил (ВЭМ) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перед выпиской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Опр. центр. ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная КАГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирург ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Эндокринолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Психотерапевт ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Врач ЛФК ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.096¦I22 ¦Повторн. ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦19 или 12 ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦инфаркт ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦- при ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦дальнейш. ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ ¦ 2 ¦Тромболитические ¦переводе в¦устранение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦и фибринолитические¦санаторий ¦профилактика ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦препараты ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сахар крови ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ритма, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холестерин ¦ 1 ¦Ингибиторы АПФ ¦ ¦ликвидация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП ¦ 1 ¦Антикоагулянты ¦ ¦транзиторн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТГ ¦ ¦Дезагреганты ¦ ¦ишемии ¦
¦ ¦ ¦ ¦Натрий, калий ¦ 1 ¦Антагонисты ¦ ¦миокарда, ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦кальция ¦ ¦рубцевание ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ 1 ¦Нитраты ¦ ¦миокарда по ¦
¦ ¦ ¦ ¦КФК, или тропонин,¦ 1-2 ¦Наркотические и ¦ ¦ЭКГ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦Улучшение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦нормализац. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦гемодинамич. ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Гиполипидемические ¦ ¦Нормализация ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кальций крови ¦ 1 ¦преп. ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦периферической ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Седативные ¦ ¦крови. ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦средства ¦ ¦При ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложненн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦течении ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦перевод в ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦специализ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 4 ¦(обязательн.) ¦ ¦учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 1 ¦ЛФК ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-графия гр. ¦ 1 ¦(дополнит.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтер. ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тредмил (ВЭМ) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перед выпиской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Опр. центр. ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная КАГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирург ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Эндокринолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Психотерапевт ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Врач ЛФК ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.095¦I23.0 ¦Гемоперикард¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦21 ¦Эвакуация ¦
¦ ¦ ¦как ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦ ¦жидкости из ¦
¦ ¦ ¦ближайшее ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦перикарда. ¦
¦ ¦ ¦осложнен. ¦Общий анализ ¦ 3 ¦Наркотические и ¦ ¦Поддержан. ¦
¦ ¦ ¦инфаркта ¦крови ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦анальгетики ¦ ¦гемодинамики ¦
¦ ¦ ¦ ¦Калий крови ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 2 ¦Ингибит. АПФ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦кальция ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Вазопрессорные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ 1 ¦препараты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Антагонисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦ангиотензина-2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦КЩС ¦ 2 ¦Седативные преп. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 5 ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с ¦ 3 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦допплером ¦ ¦ИВЛ с ПДКВ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-гр. грудной ¦ 1 ¦Оксигенация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦коронарография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтеровское ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦монитор. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Исслед. центр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемод. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательные) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирурга ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.095¦I23.1 ¦Дефект ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦21 ¦Поддержан. ¦
¦ ¦ ¦межпред- ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦сердной ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦гемодинамики ¦
¦ ¦ ¦перегородки ¦Общий анализ ¦ 2 ¦Пролонгированные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦как текущее ¦крови ¦ ¦нитраты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦осложнение ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦Нитраты быстрого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦острого ¦Калий крови ¦ 1 ¦действия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инфаркта ¦КФК, или тропонин,¦ 1 ¦Наркотические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦или миоглобин ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 2 ¦анальгетики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Седативные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦B-блокаторы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Ингибит. АПФ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Антагонисты Ca ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦КЩС ¦ 2 ¦ангиотензина-2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦Физические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦активные методы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 3-4 ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 2 ¦(обязател.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-гр. гр. клетки ¦ 2 ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦коронарогр. ¦ ¦ИВЛ с ПДКВ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦Оксигенация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦центральной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтеровское ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирург ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.095¦I23.2 ¦Дефект ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦21 ¦Поддержан. ¦
¦ ¦ ¦межжелудоч- ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ковой ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦гемодинамики ¦
¦ ¦ ¦перегородки ¦Общий анализ ¦ 2 ¦Пролонгированные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦как текущее ¦крови ¦ ¦нитраты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦осложнение ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Нитраты быстрого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦острого ¦Калий крови ¦ 1 ¦действия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инфаркта ¦КФК, или тропонин,¦ 1 ¦Наркотические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦или миоглобин ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 2 ¦анальгетики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Седативные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦B-блокаторы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Ингибит. АПФ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Антагонисты Ca ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦КЩС ¦ 2 ¦ангиотензина-2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦Физические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦активные методы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 3-4 ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с ¦ 2 ¦(обязател.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦допплером ¦ ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-гр. гр. клетки ¦ 2 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная ¦ 1 ¦ИВЛ с ПДКВ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦коронарогр. ¦ ¦Оксигенация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦центральной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтеровское ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирург ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.095¦I23.3 ¦Разрыв ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦21 ¦Поддержан. ¦
¦ ¦ ¦сердечной ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦стенки без ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦гемодинамики ¦
¦ ¦ ¦гемопери- ¦Общий анализ ¦ 2 ¦Нитраты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦карда как ¦крови ¦ ¦Наркотические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦текущее ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦ненаркотические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦осложнение ¦Калий крови ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦острого ¦Глюкоза крови ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инфаркта ¦Креатинин крови ¦ ¦Ингибит. АПФ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦КФК, или тропонин,¦ 1 ¦Антагонисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мочегонные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Физические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦активные методы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦(дополнит.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦КЩС ¦ 2 ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦допплером ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦R-гр. грудной ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦коронарография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦центральной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтеровское ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирурга ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.095¦I23.4 ¦Разрыв ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦14 ¦Поддержан. ¦
¦ ¦ ¦сухожильной ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦хорды как ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦гемодинамики ¦
¦ ¦ ¦текущее ¦Общий анализ ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦осложнение ¦крови ¦ ¦Нитраты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦острого ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦Наркотические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инфаркта ¦Сахар крови ¦ 2 ¦ненаркотические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦Калий крови ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ ¦Седативные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦КФК, или тропонин,¦ 2 ¦Антагонисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦кальция ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 1 ¦Ингибит. АПФ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Антиаритм. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦препараты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Вазопрессорные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦препараты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦КЩС ¦ 2 ¦Мочегонные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 3 ¦(обязательн.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 1 ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-гр. гр. клетки ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦коронарография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтеровское ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦центральной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирурга ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.095¦I23.5 ¦Разрыв ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦14 ¦Поддержан. ¦
¦ ¦ ¦сосочковой ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦мышцы как ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦гемодинамики ¦
¦ ¦ ¦текущее ¦Общий анализ ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦осложнение ¦крови ¦ ¦Нитраты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦острого ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦Наркотические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инфаркта ¦Сахар крови ¦ 2 ¦ненаркотические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦Калий крови ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ ¦Седативные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦КФК, или тропонин,¦ 2 ¦Антагонисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦кальция ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 1 ¦Ингибит. АПФ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Антиаритм. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦препараты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Вазопрессорные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦препараты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦КЩС ¦ 2 ¦Мочегонные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 3 ¦(обязательн.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 1 ¦Кардиохирургическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-гр. гр. клетки ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦коронарография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтеровское ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦центральной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирурга ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦69.095¦I23.6 ¦Тромбоз ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦19 или 12 ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦предсердия, ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦- при ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦ушка ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦дальнейш. ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦предсердия и¦Общий анализ ¦ 2 ¦Тромболитические ¦переводе в¦устранение или ¦
¦ ¦ ¦желудочка ¦крови ¦ ¦и фибринолитические¦санаторий ¦профилактика ¦
¦ ¦ ¦сердца как ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦препараты ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦текущее ¦Сахар крови ¦ 2 ¦B-блокаторы ¦ ¦ритма, ¦
¦ ¦ ¦осложнение ¦Холестерин ¦ 1 ¦Ингибиторы АПФ ¦ ¦ликвидация ¦
¦ ¦ ¦острого ¦ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП ¦ 1 ¦Антикоагулянты ¦ ¦транзиторн. ¦
¦ ¦ ¦инфаркта ¦ТГ ¦ ¦Дезагреганты ¦ ¦ишемии ¦
¦ ¦ ¦миокарда ¦Натрий, калий ¦ 1 ¦Антагонисты ¦ ¦миокарда, ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦кальция ¦ ¦рубцевание ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ 1 ¦Нитраты ¦ ¦миокарда по ¦
¦ ¦ ¦ ¦КФК, или тропонин,¦ 1-2 ¦Наркотические и ¦ ¦ЭКГ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦или миоглобин ¦ ¦ненаркотические ¦ ¦Улучшение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма ¦ 1 ¦анальгетики ¦ ¦нормализац. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антагонисты ¦ ¦гемодинамич. ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ангиотензина-2 ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦Гиполипидемические ¦ ¦Нормализация ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кальций крови ¦ 1 ¦преп. ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ ¦Билирубин крови ¦ 1 ¦Антиаритм. преп. ¦ ¦периферической ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦Седативные ¦ ¦крови. ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦средства ¦ ¦Профилактика ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тромбоэм. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦Физические и ¦ ¦осложнений. ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦активные методы ¦ ¦При ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦лечения ¦ ¦осложненн. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 4 ¦(обязательн.) ¦ ¦течении ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ с допплером¦ 1 ¦ЛФК ¦ ¦перевод в ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-графия гр. ¦ 1 ¦(дополнит.) ¦ ¦специализ. ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки ¦ ¦Кардиохирургическое¦ ¦учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтер. ¦ 1 ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тредмил (ВЭМ) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перед выпиской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Опр. центр. ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Селективная КАГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Левая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентрикулография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кардиохирург ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Эндокринолог ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Психотерапевт ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Врач ЛФК ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+---------------+
¦ ¦I24.1 ¦Синдром ¦Лабораторная ¦ ¦Медикаментозное ¦14 ¦Нормализация ¦
¦ ¦ ¦Дресслера ¦диагностика ¦ ¦лечение ¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦крови, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ ¦ 2 ¦Противовоспали- ¦ ¦ликвидация ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦тельные ¦ ¦воспалительного¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦нестероидные ¦ ¦процесса, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Глюкоза крови ¦ 2 ¦препараты ¦ ¦устранение или ¦
¦ ¦ ¦ ¦Калий крови ¦ 1 ¦Кортикостероиды ¦ ¦профилактика ¦
¦ ¦ ¦ ¦Креатинин крови ¦ 1 ¦Антигистаминные ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тропонин ¦ 1 ¦Антиаритмические ¦ ¦ритма ¦
¦ ¦ ¦ ¦АСТ ¦ 1 ¦препараты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦АЛТ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Мочевина крови ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий белок и его ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фракции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(обязательная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 4-5 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭХО-КГ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Р-гр. гр. клетки ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦с допплером ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(дополнительная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦центр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемодинамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтеровское ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+------+------------+------------------+-----+-------------------+----------+----------------
Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
г. Москвы
И.А. Лешкевич
Главный кардиолог
Департамента здравоохранения
г. Москвы
Д.Г. Иоселиани
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
